杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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经常有胸骨后疼痛是不是心肌梗死

2024.09.10 18:14

经常有胸骨后疼痛不一定就是心肌梗死。

胸骨后疼痛是一种较为常见的症状,虽然心肌梗死可能会表现为胸骨后疼痛,但还有许多其他疾病也可能导致类似症状。比如心绞痛,其疼痛特点与心肌梗死有相似之处,但通常持续时间较短且程度相对较轻;还有反流性食管炎,也会引起胸骨后灼烧样疼痛;主动脉夹层、纵隔肿瘤、肋软骨炎等也可能出现胸骨后疼痛。所以不能仅凭胸骨后疼痛这一单一症状就简单地判断为心肌梗死。

心肌梗死是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,除了胸骨后疼痛外,往往还伴有濒死感、大汗淋漓、呼吸困难、心律失常等表现。而且这种疼痛通常较为剧烈,持续时间较长,休息或含服硝酸甘油等不能完全缓解。要明确诊断是否为心肌梗死,需要结合患者的具体病史、症状、体征以及相关的检查,如心电图、心肌酶谱、心脏超声甚至冠状动脉造影等。只有综合多方面的因素进行分析和判断,才能准确地诊断是否为心肌梗死。对于经常出现胸骨后疼痛的患者,不应掉以轻心,应及时就医,进行全面的检查和评估,以便尽早明确病因,并采取相应的治疗措施,避免延误病情导致严重的后果。同时,在日常生活中要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低心血管疾病的发生风险。