黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

微信扫码问诊

做腰穿要打麻药吗

2024.08.06 09:45

做腰穿是要打麻药的。腰椎穿刺术,简称腰穿,是一种常见的医疗检查手段,主要用于神经内科、神经外科等领域。在进行腰穿时,为了减轻患者的痛苦,医生通常会给予局部麻醉。

腰穿的主要目的是获取脑脊液,以便进行一系列的检查,如常规、生化、涂片和培养等,从而帮助医生诊断疾病。脑脊液是围绕脊髓和脑部的一种液体,通过检查脑脊液的成分,医生可以判断患者是否患有脑炎、蛛网膜下腔出血、肿瘤等疾病。

腰穿时,医生会使用一种叫做利多卡因的局部麻醉药物。在操作前,医生会先对患者的腰部进行消毒,然后在腰椎的某个间隙通常是腰椎4-5间隙进行局部麻醉。局部麻醉的过程可能会有轻微的刺痛感,但大多数人可以忍受。麻药注射后,患者的皮肤和周围组织会变得麻木,从而减轻穿刺时的疼痛。

腰穿的操作过程中,患者通常需要采取侧卧位,曲颈抱膝,使椎间隙打开,以便医生更容易进行穿刺。在局部麻醉生效后,医生会使用穿刺针进入脊髓腔内,抽取适量的脑脊液。整个过程大约需要十几分钟,穿刺顺利的话,患者不会有明显的不适。

尽管腰穿是一种相对安全的检查手段,但仍然有一些患者对其存在误解,担心腰穿会损伤腰部、导致瘫痪等。实际上,腰穿使用的穿刺针较细,经过椎间隙走行,对骨骼、韧带、脊髓、神经均没有损害,不会损伤腰部,也不会导致以后直不起腰、走不了路。患者担心的因腰穿导致瘫痪的问题更是不存在。

腰穿后,患者需要平躺5-6小时,期间多饮水,以帮助身体恢复。48小时内,患者应避免伤口碰水,以防感染。在腰穿后,患者可能会有轻微的头痛、恶心等不适,这些症状通常在短时间内会自行缓解。

腰穿是一种常规的检查手段,通过局部麻醉,可以大大减轻患者的痛苦。对于需要进行腰穿的患者,应积极配合医生,以便顺利完成检查,为疾病的诊断和治疗提供有力支持。同时,患者也应了解腰穿的相关知识,消除不必要的恐惧和误解。