张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

修复胃黏膜有什么药

2024.12.19 16:22

促进胃黏膜修复的药物有质子泵抑制剂、H₂受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、铋剂、中成药等。具体分析如下:

1.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂能够抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而为胃黏膜的修复创造有利环境。常见的药物有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑等。这类药物作用于胃壁细胞的H⁺-K⁺-ATP酶,从根本上抑制胃酸的产生。在治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病时,能有效缓解症状并促进黏膜愈合。一般需要按照规定剂量和疗程服用,过量使用可能会有一些不良反应,如头痛、腹泻等。

2.H₂受体拮抗剂:H₂受体拮抗剂可竞争性地阻断胃壁细胞上的H₂受体,抑制胃酸分泌。西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等是这类药物的代表。与质子泵抑制剂相比,其抑制胃酸的作用相对较弱,但也能在一定程度上减少胃酸对胃黏膜的损害,有助于胃黏膜修复。在使用过程中,可能会出现轻微的不良反应,如头晕、乏力、便秘或腹泻等,不同个体反应可能有所差异。

3.胃黏膜保护剂:胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,隔离胃酸、胃蛋白酶等有害物质对胃黏膜的侵蚀,同时还能促进胃黏膜的修复。铝碳酸镁是常用的胃黏膜保护剂之一,既能中和胃酸,又能在黏膜表面形成保护膜。还有硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,并刺激胃黏膜细胞合成前列腺素,增强胃黏膜的防御能力。这类药物一般安全性较好,但可能会有便秘等不良反应。

4.铋剂:铋剂如枸橼酸铋钾,在酸性环境下能形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,促进黏膜再生和溃疡愈合。铋剂还具有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用,在治疗幽门螺杆菌感染相关的胃黏膜疾病时常常联合其他药物使用。不过,铋剂可能会使舌苔和大便变黑,这是正常现象,一般停药后可自行消失,但过量使用铋剂可能会有铋中毒的风险。

5.中成药:一些中成药对胃黏膜修复也有一定的作用。例如康复新液,具有通利血脉、养阴生肌的功效,可内服用于瘀血阻滞、胃痛出血、胃及十二指肠溃疡等病症,有助于改善胃黏膜的血液循环,促进胃黏膜的修复。还有摩罗丹,具有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛的作用,对慢性萎缩性胃炎等引起的胃黏膜损伤有一定的修复和改善作用。中成药的使用需要根据中医的辨证论治原则,不同的证型可能需要选择不同的药物。

在使用这些药物修复胃黏膜时,应遵循医生的建议,根据具体病情选择合适的药物。同时,保持良好的饮食习惯,如规律饮食、避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等,对胃黏膜的修复也非常重要。如果在用药过程中出现不良反应,应及时就医。