陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风应该怎么才能彻底治愈

2024.11.25 13:06

痛风难以彻底治愈,但可通过调整生活方式、药物治疗、控制尿酸水平、治疗相关疾病、定期复查等控制病情。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者需要调整生活方式,包括控制饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,多吃蔬菜、水果等低嘌呤食物。适量的运动有助于控制体重和改善代谢,但应避免剧烈运动。戒烟限酒可减少痛风发作的风险。保持健康的体重可减轻关节负担,降低尿酸水平。

2.药物治疗:药物治疗是痛风治疗的重要手段。急性发作期可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等缓解疼痛和炎症。在发作间歇期和慢性期,需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,将尿酸水平控制在目标范围内。药物治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。

3.控制尿酸水平:控制尿酸水平是痛风治疗的关键。尿酸是痛风发病的基础,将尿酸水平控制在合适的范围内可以减少痛风发作的频率和严重程度,防止关节和肾脏等器官的损害。一般来说,对于无痛风石的患者,尿酸水平应控制在360μmol/L以下;对于有痛风石的患者,尿酸水平应控制在300μmol/L以下。患者需要长期坚持治疗,定期监测尿酸水平。

4.治疗相关疾病:一些疾病与痛风的发生和发展密切相关,如高血压、糖尿病、高脂血症等。积极治疗这些相关疾病,有助于控制痛风的病情。例如,控制血压、血糖和血脂水平,可以改善代谢紊乱,减少尿酸的生成和排泄障碍。同时,在治疗相关疾病时,应注意避免使用可能影响尿酸代谢的药物。

5.定期复查:定期复查对于痛风患者非常重要。通过复查,可以及时了解尿酸水平、肝肾功能、关节情况等,评估治疗效果,调整治疗方案。一般建议患者每3-6个月复查一次尿酸水平,每年复查一次肝肾功能、关节超声或X线等检查。如果在治疗过程中出现痛风发作、药物不良反应等情况,应及时就医复查。

痛风患者在治疗过程中,应保持积极的心态,遵循医生的建议,不要自行停药或换药。同时,要注意避免诱发痛风发作的因素,如过度劳累、寒冷、感染等。饮食上要注意营养均衡,避免暴饮暴食。如果出现关节疼痛、肿胀等症状,应及时就医。