李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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小肠扭转会导致血管坏死吗

2024.11.06 08:10

小肠扭转会导致血管坏死。

小肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型肠梗阻,同时肠系膜血管受压。由于扭转后肠管两端均受压,肠管内气体和液体无法正常排出,肠管会不断扩张。而肠系膜血管在扭转的过程中受到压迫,这种压迫会影响血管内血液的正常流动。随着时间的推移,血管受压情况得不到解除,流向肠管的动脉血无法正常供应,肠管会因缺血而出现缺氧性损伤。同时,静脉血液也不能顺利回流,使得肠管内淤血不断加重。这种缺血和淤血的双重作用下,肠管的活力逐渐丧失,血管也会因为长时间的缺血而发生坏死。

进一步来说,小肠扭转导致血管坏死是一个逐渐发展的严重过程。一旦血管坏死,肠管失去血液供应,肠壁的细胞就会开始坏死崩解,肠管的屏障功能被破坏,肠道内的细菌和毒素会渗出到腹腔内,引发严重的腹膜炎。患者会出现剧烈的腹痛、腹胀、呕吐等症状,并且病情会迅速恶化。如果不及时治疗,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。所以,小肠扭转一旦确诊,需要尽快进行手术治疗以解除扭转,恢复肠管的血液供应,避免血管坏死等严重并发症的发生。