李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

引起胆结石原因

2024.12.31 08:17

胆结石的形成与多种因素有关,主要包括饮食不规律、肥胖、激素影响、胆囊收缩功能减退、胆道感染这五项原因,具体分析如下:

1.饮食不规律:饮食不规律会打乱胆囊正常的收缩和排空节奏。当进食时,胆囊会收缩将胆汁排入肠道帮助消化。如果经常不吃早餐或者三餐时间不固定,胆囊内胆汁储存时间过长,胆汁中的胆固醇等成分就容易析出形成结晶,进而发展为胆结石。预防胆结石需要保持规律的饮食时间,尤其是要吃早餐,并且避免暴饮暴食,尽量做到少食多餐。

2.肥胖:肥胖者体内脂肪代谢容易出现紊乱。一方面,肝脏合成的胆固醇增加,导致胆汁中的胆固醇含量过高;另一方面,肥胖可能影响胆囊的收缩功能。过多的胆固醇在胆汁中不能被及时排出,就容易形成胆固醇结石。对于肥胖者而言,控制体重是关键,通过合理的饮食控制,减少高热量、高脂肪食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等,同时增加运动量,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

3.激素影响:女性在孕期、服用避孕药期间等特殊生理状态下,体内激素水平会发生变化。例如,雌激素水平升高会使胆汁中的胆固醇浓度增加,同时降低胆囊的收缩能力,胆汁排出不畅,增加胆结石形成的风险。在这些特殊时期,要密切关注身体状况,在医生的指导下合理用药,孕期要注意营养均衡,避免过度进补。

4.胆囊收缩功能减退:随着年龄的增长或者一些疾病的影响,胆囊的收缩功能可能会逐渐减退。如胆囊平滑肌功能受损,会导致胆汁在胆囊内淤积,胆汁中的成分容易沉淀形成结石。日常生活中要注意保护胆囊功能,避免过度饮酒等损害胆囊的行为,积极治疗可能影响胆囊功能的疾病。

5.胆道感染:胆道感染时,细菌会产生一些酶,这些酶可以使胆汁中的结合胆红素水解为游离胆红素,游离胆红素与钙结合形成胆红素钙沉淀,进而形成结石。同时,感染还会引起胆囊和胆管的炎症反应,影响胆汁的正常排泄。预防胆道感染要注意个人卫生,积极治疗肠道寄生虫病等可能引起胆道感染的疾病。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,均衡饮食,适度运动,定期体检,以便早期发现和处理可能导致胆结石的危险因素。