杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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高血压可以手术根治吗

2024.09.10 18:14

高血压一般情况下不能通过手术根治,但在某些特殊情况下,手术可能对部分高血压患者有一定的治疗效果。

高血压的发病机制较为复杂,往往涉及多个方面,如遗传因素、不良生活方式高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等、年龄增长以及一些其他疾病的影响等。大多数高血压患者需要通过长期服用降压药物、改善生活方式等来控制血压,以减少高血压对心、脑、肾等重要器官的损害。对于一些因特定疾病引起的继发性高血压,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等,通过手术去除病因,有可能使血压恢复正常或得到明显改善。例如,嗜铬细胞瘤患者通过手术切除肿瘤后,血压可能会显著下降甚至恢复正常;肾动脉狭窄患者进行肾动脉成形术或支架植入术等,也可能改善血压情况。

但即使手术成功去除了病因,患者在术后仍需密切监测血压,因为部分患者可能仍需要一定程度的降压治疗。而且,在临床上,继发性高血压所占比例相对较小,原发性高血压仍是最常见的类型。对于原发性高血压患者,手术并不是主要的治疗手段,而应注重生活方式的调整和规律的药物治疗。同时,即使是继发性高血压患者,手术也并非适用于所有情况,还需要综合评估患者的具体病情、身体状况等因素。高血压的治疗需要个体化,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。