萎缩性胃炎是一种慢性胃炎,指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体减少,常伴有肠腺上皮的化生和/或异型增生的一种疾病。
萎缩性胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、自身免疫机制异常、十二指肠液反流、长期不良饮食习惯如酗酒、吸烟、过度摄入辛辣刺激性食物等、长期服用某些药物如非甾体抗炎药等以及年龄增长等多种因素综合作用所导致。患者可能会出现上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等症状。内镜检查可见胃黏膜变薄、皱襞变平甚至消失、黏膜下血管透见等典型表现。胃黏膜活检对于明确诊断和评估病情严重程度具有重要意义。
萎缩性胃炎需要引起重视,因为与胃癌的发生存在一定的关联。特别是伴有中重度肠化生和异型增生者,属于胃癌的癌前状态,发生胃癌的风险相对较高。对于萎缩性胃炎患者,应积极去除病因,如根除幽门螺杆菌、避免使用损伤胃黏膜的药物等。同时,要注意调整生活方式,规律饮食,避免进食刺激性食物,戒烟戒酒。定期进行胃镜检查和胃黏膜活检,以便早期发现可能出现的恶变。还可以根据病情适当使用药物进行治疗,如胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。萎缩性胃炎患者需要密切关注病情变化,遵循医生的建议进行规范的治疗和管理,以降低胃癌的发生风险,提高生活质量。
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