黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

经常吃避孕药会导致脑血栓吗

2024.08.21 15:50

经常吃避孕药可能会增加患脑血栓的风险。

避孕药主要指甾体激素避孕药,其成分多为雌激素和孕激素。长期或经常使用这类避孕药可能通过多种机制影响凝血与纤溶系统,导致血液处于高凝状态,从而增加脑血栓形成的概率。一方面,雌激素可使凝血因子如凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等增加,抗凝血酶Ⅲ活性降低,引起凝血功能亢进。另一方面,孕激素也可能对凝血有一定影响。此外,避孕药还可能引起血压升高、血脂异常、血管内皮损伤等,这些因素也都是诱发脑血栓的重要危险因素。尤其是对于本身存在高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、吸烟等脑血管病危险因素的人群,经常吃避孕药导致脑血栓的风险会进一步升高。然而,这并不意味着只要经常吃避孕药就一定会发生脑血栓,个体对避孕药的反应存在差异,发生血栓的风险也不尽相同。但为了降低风险,在使用避孕药前,应咨询医生,评估自身的健康状况和潜在风险,尤其是有血栓病史或家族史、年龄较大等女性,更要谨慎选择。如果在服用避孕药期间出现头痛、头晕、肢体麻木无力等异常表现,应及时就医,警惕脑血栓的发生。

同时,医生也会根据具体情况权衡利弊,选择更合适的避孕方法。