李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿检中上皮细胞偏高是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿检中上皮细胞偏高可能是由于泌尿系统感染、肾脏疾病、尿路结石、生理因素、器械损伤等原因。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激会导致上皮细胞脱落增加,从而使尿检中上皮细胞偏高。常见的如尿道炎、膀胱炎等。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。在治疗上,需要根据感染的病原体类型,使用相应的抗生素进行抗感染治疗,同时要注意多喝水、多排尿,以冲洗尿道,减轻炎症。

2.肾脏疾病:肾小球肾炎、肾小管间质性肾炎等肾脏疾病,会影响肾脏的正常滤过和重吸收功能,导致肾上皮细胞受损脱落进入尿液。患者可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状。针对肾脏疾病,需要明确具体病因,如为免疫性因素导致,可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗,同时要注意休息,避免劳累。

3.尿路结石:尿路结石在泌尿系统内移动时,会刮擦尿路黏膜,使上皮细胞脱落。结石患者常伴有腰腹部疼痛、血尿等症状。对于较小的结石,可以通过多喝水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术取石等方法来解除结石对尿路的刺激。

4.生理因素:女性在生理期时,可能会有阴道上皮细胞混入尿液中,导致尿检上皮细胞偏高。另外,随着年龄的增长,身体器官的正常老化也可能使上皮细胞新陈代谢加快,少量增加。这种情况一般不需要特殊处理,生理期过后可复查尿常规,以排除其他疾病因素。

5.器械损伤:如导尿、膀胱镜检查等泌尿系统的器械操作,可能会损伤尿路黏膜,造成上皮细胞脱落。在操作后短时间内尿检会发现上皮细胞偏高。通常在损伤修复后,上皮细胞数量会逐渐恢复正常,期间要注意预防感染。

尿检中上皮细胞偏高可能是多种因素引起的,需要结合患者的症状、病史以及其他检查结果综合判断病因,以便采取合适的应对措施。