杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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脑卒中是不是房颤引起的

2024.09.10 18:14

脑卒中并不一定都是房颤引起的,但房颤是导致脑卒中的重要危险因素之一。

房颤时心房失去正常的收缩节律,导致血液在心房内瘀滞,容易形成血栓。当这些血栓脱落并随血流进入脑部血管时,就可能堵塞脑血管,引发脑卒中。脑卒中还有其他多种病因。除了房颤,动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、脑血管畸形、血液系统疾病、感染、吸烟、酗酒、肥胖、年龄增长等因素都可能单独或共同作用,导致脑血管病变,进而引起脑卒中。一些心脏疾病如心肌梗死、心脏瓣膜病等,以及颈动脉狭窄等也可能增加脑卒中的发生风险。

在临床实践中,对于脑卒中患者,医生通常会进行全面的评估,包括详细的病史询问、体格检查、心电图、心脏超声、血液检查等,以确定脑卒中的具体病因。对于存在房颤的患者,需要积极治疗房颤,如通过药物控制心室率、恢复窦性心律或进行抗凝治疗,以预防血栓形成和脑卒中的再次发生。同时,对于其他可能导致脑卒中的危险因素,也需要进行综合管理和治疗,如控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒,适当运动,保持健康的生活方式等。脑卒中的病因复杂多样,房颤只是其中之一。对于脑卒中患者,应明确病因,并采取针对性的治疗措施,以降低脑卒中的复发风险和改善患者的预后。同时,对于普通人群,也应注意预防脑卒中的发生,定期进行体检,及时发现和处理各种危险因素。