郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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气管镜检查会造成气胸吗

2024.11.12 10:43

气管镜检查有可能造成气胸。

气管镜检查是一种将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,直接观察气管和支气管病变的检查方法。在气管镜检查过程中,可能会对气道造成一定的损伤。例如,当气管镜在气道内操作时,如果用力不当或者患者的气道本身存在一些薄弱部位,可能会导致气道壁破裂。一旦气道壁破裂,气体就有可能从气道漏出进入胸腔,从而引发气胸。尤其是在进行活检、刷检等操作时,器械对气道组织的刺激和损伤风险相对更高,更容易引发气胸等并发症。

另外,患者自身的因素也会影响气胸发生的概率。比如,患有肺气肿等肺部基础疾病的患者,其肺部组织弹性较差,气道壁相对薄弱,在气管镜检查时发生气胸的风险就会高于普通人群。而且,气管镜检查时患者的配合程度也很关键,如果患者不能很好地配合检查,突然剧烈咳嗽或者挣扎,会增加气管镜对气道的意外损伤几率,进而增加气胸发生的可能性。不过,随着气管镜技术的不断发展和操作医生经验的积累,气管镜检查导致气胸等严重并发症的发生率已经有所降低。