王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科 去问诊

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月经鲜红量多正常吗

2024.10.09 08:09

月经鲜红量多不一定完全正常。

一般来说,正常的月经血呈暗红色,除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶,由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用,所以月经血通常不凝,在出血量多或速度快的情况下可出现血凝块。如果月经血鲜红且量多,可能是正常生理现象的波动,比如近期有较为剧烈的运动、精神压力较大、作息不规律、饮食因素等影响,可能会导致月经出现短暂的变化。但也可能提示存在一些异常情况,比如内分泌失调,可导致激素水平紊乱,引起子宫内膜不规则剥脱,出现月经异常;子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤,会使宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致月经量大且鲜红;子宫内膜息肉、子宫腺肌病等也可能有类似表现;部分血液系统疾病也可能影响月经。

当发现月经鲜红量多时,需要密切观察。如果只是偶尔一次出现这种情况,且身体没有其他不适症状,可先调整生活方式,保持良好的作息、放松心情、均衡饮食等,看下次月经是否恢复正常。但如果这种情况持续存在,或伴有腹痛、头晕、乏力等其他异常表现,应及时就医,进行妇科检查、超声检查、性激素测定、血常规等相关检查,以明确原因,并在医生的指导下进行针对性的治疗,避免延误病情导致不良后果。同时,在月经期间要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,注意腹部保暖,保持外阴清洁卫生,勤换卫生巾。