李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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为什么会膀胱颈梗阻

2024.10.21 14:12

膀胱颈梗阻可能由膀胱颈部肌肉肥厚、前列腺增生、膀胱颈部炎症、膀胱颈纤维组织增生、神经源性膀胱功能障碍等原因引起。具体分析如下:

1.膀胱颈部肌肉肥厚:膀胱颈部肌肉肥厚可导致膀胱颈梗阻。可能与长期的膀胱出口梗阻代偿性反应有关,如前列腺增生早期,膀胱为克服梗阻而使膀胱颈部肌肉代偿性肥厚。另外,一些先天性因素也可能导致膀胱颈部肌肉肥厚。这种情况下,膀胱颈部的管腔变窄,尿液排出受阻。

2.前列腺增生:前列腺增生是引起膀胱颈梗阻常见原因。随着年龄增长,男性体内雄激素水平变化,前列腺细胞增殖与凋亡失衡,导致前列腺体积增大。增生的前列腺组织会压迫尿道和膀胱颈,使膀胱出口变窄,阻碍尿液正常排出。

3.膀胱颈部炎症:膀胱颈部炎症可引起局部组织充血、水肿,导致膀胱颈梗阻。炎症可能由细菌感染、化学物质刺激或自身免疫性疾病引起。炎症状态下,膀胱颈部黏膜肿胀,管腔狭窄,影响尿液通过。

4.膀胱颈纤维组织增生:膀胱颈纤维组织增生可使膀胱颈变硬、变窄。可能是由于局部慢性损伤、长期炎症刺激等因素导致纤维细胞过度增殖。纤维组织增生后,膀胱颈的弹性降低,造成梗阻。

5.神经源性膀胱功能障碍:神经系统疾病如脊髓损伤、脑血管意外等可引起神经源性膀胱功能障碍。当支配膀胱颈部的神经功能受损时,膀胱颈部肌肉的正常舒张功能受到影响,不能正常开放,从而导致膀胱颈梗阻。

膀胱颈梗阻会给患者带来诸多不适,如排尿困难、尿频、尿急等症状,严重影响患者的生活质量。及时明确病因并采取相应的治疗措施对于改善患者的症状和预后非常重要。