马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

血尿有血块是病情严重了吗

2024.09.07 12:18

血尿有血块通常提示病情可能较为严重,但不能仅凭这一表现就肯定病情严重程度,还需要综合多方面因素来判断。

血尿伴有血块的出现确实可能反映出一些潜在问题的严重性。当泌尿系统出现病变时,如肾脏、输尿管、膀胱或尿道的损伤、炎症、结石、肿瘤等,都可能导致血尿的发生。如果病变持续发展或较为严重,可能会引起血管破裂程度较大,血液在泌尿系统中积聚凝结形成血块。例如,较大的肾结石在移动过程中划破尿路黏膜,可能导致较大量出血形成血块;膀胱癌或肾癌等恶性肿瘤,在生长过程中侵犯血管也可能引起明显的血尿和血块。一些全身性疾病如凝血功能障碍等也可能导致严重的血尿和血块。

血尿有血块并不一定意味着病情绝对严重到不可收拾的地步。有时候,一些相对良性的疾病在特定情况下也可能出现类似表现。比如急性膀胱炎在严重发作时,可能会有较明显的血尿甚至血块,但经过及时有效的治疗,通常可以较好地恢复。而且,血块的出现还可能与出血的速度、出血量以及出血在泌尿系统内停留的时间等因素有关,并不完全取决于病情的本质严重程度。所以,当发现血尿有血块时,患者不应过度恐慌,但也绝不能掉以轻心。应尽快就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确病因。医生会根据具体的检查结果和患者的整体情况进行综合评估和诊断,从而制定出合适的治疗方案。早期诊断和恰当的治疗对于改善预后至关重要。