黄达永 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 血液内科 去问诊

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白血病瘀斑是什么样的

2022.02.17 18:55

白血病的瘀斑是一种皮肤和皮下组织内的出血。容易发生出血,是白血病常见的临床表现。有一半的白血病患者,会出现皮肤的瘀斑、出血点、牙龈出血、流鼻血等,皮肤黏膜出血的临床表现。

多数情况下白血病的瘀斑和普通磕碰后出现的瘀斑,从外观上看,没有太大的区别,但白血病患者比健康人更容易发生皮肤瘀斑。表现为即使没有明显的磕碰或外伤,也可能出现明显的瘀斑,出现与磕碰程度不符的严重瘀斑,瘀斑面积大。健康人的瘀斑,大多发生在关节小腿、胫骨前等,皮下脂肪比较薄的部位,而白血病的瘀斑分布更为广泛,白血病患者的瘀斑消退也比较慢。

此外,在一些特殊类型的白血病,如急性早幼粒细胞白血病,发生高白细胞血症的时候,可能出现微血管内的栓塞。此时形成的瘀斑不但严重,在瘀斑的中央,还可能出现黑红色的血疱,或缺血坏死的病灶。

总之,当皮肤出现原因不明的多处瘀斑,或与外伤、磕碰严重程度不符的严重瘀斑,一般是需及时就诊,做相应的检查,以明确原因。