张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性胰腺炎会引起黄疸吗

2024.08.24 20:36

急性胰腺炎有可能引起黄疸。

当发生急性胰腺炎时,尤其是重症急性胰腺炎,可能会并发黄疸。这主要是由于以下原因。一方面,胰腺的炎症可能会波及胆总管,导致胆总管受压、梗阻,胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液,从而引起黄疸。另一方面,炎症反应可能会引起肝损伤,影响肝脏对胆红素的正常代谢和排泄,也会导致黄疸的出现。如果胰头部出现严重的炎症、水肿甚至出血坏死,也可能直接压迫胆总管,造成胆汁排出受阻,进而引发黄疸。

急性胰腺炎引发的黄疸在临床上有一定的特点。一般来说,黄疸的程度可能会随着胰腺炎病情的变化而改变。如果胰腺炎得到有效控制,黄疸可能会逐渐减轻或消退;但如果胰腺炎病情持续加重或恶化,黄疸可能也会进一步加深。同时,患者除了黄疸表现外,通常还伴有急性胰腺炎典型的症状,如剧烈的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等。对于急性胰腺炎患者出现的黄疸,需要仔细评估和分析其原因。除了考虑胰腺本身的因素外,还需要排除其他可能导致黄疸的原因,如胆总管结石、胆道感染、肝脏疾病等。治疗上,除了针对急性胰腺炎进行积极的治疗,如禁食、胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等措施外,还需要根据黄疸的具体情况进行相应的处理。如果是胆总管梗阻引起的黄疸,可能需要采取内镜下治疗或手术等方法来解除梗阻。急性胰腺炎与黄疸之间存在一定的关联,在临床实践中需要综合考虑、全面评估,以制定合适的治疗方案,改善患者的预后。