张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎需要做的检查是什么

2024.08.22 07:29

胰腺炎的常见检查包括血常规、尿淀粉酶、影像学检查、血脂和血糖以及血清淀粉酶。具体分析如下:

1.血常规:血常规检查是胰腺炎的基础检查之一,主要观察白细胞计数和分类。胰腺炎时,由于炎症反应,白细胞计数往往升高,中性粒细胞比例增加。还可以通过血红蛋白和红细胞压积的变化评估病情的严重程度。

2.尿淀粉酶:尿淀粉酶是胰腺炎的特异性指标之一。在急性胰腺炎发作后12-24小时,尿淀粉酶开始升高,可持续3-10天。尿淀粉酶的升高有助于诊断胰腺炎,但应注意与其他原因引起的淀粉酶升高相鉴别。

3.影像学检查:腹部超声和CT是胰腺炎的重要影像学检查方法。腹部超声可以观察胰腺的大小、形态、结构和周围组织情况,发现胆石症、胆管炎等病因。而CT扫描能更清晰地显示胰腺炎症程度、坏死范围和并发症,对病情评估和治疗方案制定具有重要价值。

4.血脂和血糖:胰腺炎患者常伴有血脂和血糖代谢异常。血脂检查主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。高甘油三酯血症是胰腺炎的重要危险因素,同时,胰腺炎也可能导致血糖升高,甚至诱发糖尿病。

5.血清淀粉酶:血清淀粉酶是胰腺炎的另一个特异性指标。在急性胰腺炎发作后2-12小时,血清淀粉酶开始升高,通常在24-48小时达到峰值,然后逐渐下降。血清淀粉酶的升高对胰腺炎的诊断具有较高的敏感性和特异性。

这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度和制定合理的治疗方案。在临床工作中,应根据患者具体情况选择合适的检查项目,以获得准确的诊断结果。