张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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病毒性食管炎的概述

2024.08.11 12:29

病毒性食管炎是指由病毒感染引起的食管炎症性疾病。

病毒性食管炎主要是由于病毒侵袭食管黏膜导致的炎症反应。常见的致病病毒包括单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。当人体免疫力下降时,如患有免疫缺陷疾病、接受免疫抑制治疗、长期使用糖皮质激素、经历严重创伤或处于恶性肿瘤等状态下,更容易发生病毒性食管炎。患者可能会出现吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心等症状,部分患者还可能伴有发热、乏力等全身表现。内镜检查可见食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等表现。诊断主要依靠病史、症状、内镜检查以及病毒学检测等。治疗上,首先需要去除诱因,如调整免疫抑制剂的使用等,同时应注意休息、加强营养、提高免疫力。对于症状明显的患者,可给予抗病毒药物治疗,如阿昔洛韦等,以缓解症状、促进食管黏膜修复。还需对症治疗,如使用抑酸剂缓解烧心症状,使用黏膜保护剂促进黏膜修复等。如果不及时治疗,病毒性食管炎可能会导致食管狭窄、穿孔等并发症,影响患者的生活质量和健康。对于有相关风险因素的人群,应注意预防病毒感染,保持良好的生活习惯和免疫力。一旦出现疑似症状,应及时就医,进行准确诊断和规范治疗。