杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病会休克吗

2024.09.10 18:15

冠心病有可能会导致休克。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。当冠心病病情严重时,比如发生急性心肌梗死,尤其是大面积心肌梗死时,心脏的收缩和舒张功能会急剧下降,导致心脏泵血功能严重受损,不能有效地将血液泵出供应全身,从而可能引发心源性休克。此时患者会出现血压显著降低、意识模糊、皮肤湿冷、少尿甚至无尿等一系列休克表现。冠心病患者如果并发严重的心律失常,如心室颤动等,使心脏骤停一段时间,也可能引起休克。

冠心病引发休克是一种非常危急的情况,若不及时处理,可能会对患者的生命造成严重威胁。一旦怀疑患者因冠心病出现休克,必须争分夺秒地进行抢救。首先要让患者保持平卧位,以增加回心血量,同时立即给予吸氧,改善心肌缺氧状态。迅速建立静脉通道,补充血容量,纠正酸中毒等。如果是心律失常导致的,要及时进行电除颤等治疗恢复心脏正常节律。对于急性心肌梗死引起的休克,在有条件的情况下应尽快进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗等,以开通阻塞的血管,恢复心肌供血。对于冠心病患者,要密切观察病情变化,积极预防休克的发生,一旦出现休克迹象,要立即采取有效的治疗措施,以提高患者的生存率和预后。