马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿酸高引起肾脏损伤吗

2024.09.07 12:18

尿酸高可能会引起肾脏损伤。

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物,正常情况下,尿酸的生成与排泄处于动态平衡状态。当尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致血尿酸水平升高,即高尿酸血症。长期的高尿酸血症可能对肾脏造成多种损害。

一方面,尿酸盐结晶可以在肾脏内沉积,直接损伤肾组织。这些结晶可能沉积在肾小管、肾间质等部位,引起炎症反应和纤维化,逐渐导致肾脏功能下降。另一方面,高尿酸血症还可能通过其他机制间接影响肾脏健康。例如,可以激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致血压升高,进而加重肾脏负担;还可能引发氧化应激和炎症反应,进一步损害肾脏细胞和血管。高尿酸血症与一些其他疾病如糖尿病、高血压、心血管疾病等常常相互关联,这些疾病也会增加肾脏损伤的风险。随着肾脏损伤的进展,患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿、夜尿增多等症状,严重时可发展为肾衰竭,需要透析或肾移植治疗。

对于高尿酸血症患者,应重视肾脏健康,定期进行尿常规、肾功能等检查,以便早期发现肾脏损伤。同时,患者需要积极采取措施控制血尿酸水平,包括调整饮食,减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;增加水分摄入,促进尿酸排泄;避免饮酒,尤其是啤酒;适度运动,控制体重;必要时在医生的指导下使用降尿酸药物。还应积极治疗可能并存的其他疾病,如糖尿病、高血压等,以减少对肾脏的损害。尿酸高与肾脏损伤密切相关,患者应提高警惕,采取综合措施预防和治疗,保护肾脏健康。