黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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特发性震颤病需要手术治疗吗

2024.08.21 15:51

特发性震颤病不一定都需要手术治疗。

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。对于症状较轻的患者,通常首先采用保守治疗方法,如心理疏导、避免诱发因素如紧张、疲劳、咖啡等、使用药物如普萘洛尔、扑米酮等来控制症状。这些方法可以在一定程度上减轻震颤,改善患者的生活质量。

对于一些经过药物治疗效果不佳、症状严重影响日常生活和工作的患者,手术治疗可能会成为一种选择。目前常用的手术方法主要是脑深部电刺激术DBS。手术通过在脑内特定部位植入电极,发放电刺激来调节神经功能,从而减轻震颤症状。但手术治疗并非适用于所有患者,需要综合评估患者的具体情况,包括年龄、健康状况、震颤严重程度、对药物治疗的反应等。而且手术也存在一定的风险和并发症,如出血、感染、电极移位等。手术效果也并非绝对,部分患者术后可能仍有一定程度的震颤残留,或者在术后一段时间后症状再次出现或加重。

特发性震颤病是否需要手术治疗需要根据个体情况进行综合判断。医生会根据患者的具体症状、病情进展、治疗意愿等因素,权衡各种治疗方法的利弊,为患者制定最适合的治疗方案。患者在面对治疗选择时,应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点,以便做出明智的决策。同时,无论选择哪种治疗方法,患者都应保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案,提高治疗效果。