刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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梅毒会导致身体溃烂吗

2024.11.25 16:48

梅毒会导致身体溃烂。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,在梅毒的发展过程中,不同阶段可能出现身体溃烂的情况。在梅毒一期,主要表现为硬下疳,通常在感染梅毒螺旋体后2-4周出现。硬下疳开始为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。如果一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,梅毒螺旋体可由淋巴系统进入血液循环形成菌血症播散全身,引起皮肤黏膜及系统性损害,发展到梅毒二期。梅毒二期可出现梅毒疹,皮疹可多种多样,包括斑疹、丘疹、斑丘疹、脓疱、蛎壳状疹等,常泛发对称,掌跖部易见暗红斑及脱屑性斑丘疹,外阴及肛周皮损多为湿丘疹及扁平湿疣,皮损一般无自觉症状,可有瘙痒,扁平湿疣表面湿润,内含大量梅毒螺旋体,搔抓后可出现破溃、糜烂。如果梅毒二期仍未得到有效治疗,病情进一步发展,进入梅毒三期,三期梅毒可累及全身各系统,皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿,梅毒性树胶肿可发生于皮肤、黏膜、骨和内脏,初起为皮下小结节,逐渐增大,与皮肤粘连,形成浸润性斑块,数周后肿块中心软化,发生破溃,排出黏稠胶样物质,形成特异的肾形或马蹄形溃疡,境界清楚,边缘锐利,基底紫红,有黏稠树胶状分泌物渗出,外观酷似阿拉伯树胶,故名树胶肿,其溃疡可深达皮下组织甚至骨骼,愈合后形成萎缩性瘢痕,严重影响患者的外貌和身体功能。

梅毒还可侵犯心血管系统、神经系统等重要器官系统,引起主动脉瘤、主动脉瓣闭锁不全、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆等严重并发症,这些并发症也可能间接导致身体局部组织的缺血、坏死、溃烂等情况。而且梅毒患者由于机体免疫力受到影响,还容易合并其他感染,如细菌感染等,这也会加重身体溃烂的程度并影响溃烂的愈合。所以,一旦怀疑感染梅毒,应及时就医诊断和治疗,避免病情发展到严重阶段。