杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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什么是心肌病

2024.09.10 18:15

心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因遗传性病因较多见引起的心肌病变导致心肌机械或心电功能障碍,常表现为心室肥厚或扩张。

心肌病可分为多种类型,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等。扩张型心肌病主要特征是心脏扩大、心肌收缩功能减退,导致心力衰竭、心律失常等;肥厚型心肌病则以心室肌肥厚为特点,可能会引起流出道梗阻,出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状;限制型心肌病主要表现为心室的舒张受限。这些不同类型的心肌病,其病因、发病机制、临床表现和治疗方法都有所不同。

心肌病的病因较为复杂,除了遗传因素外,还可能与感染、内分泌和代谢紊乱、中毒、自身免疫性疾病、物理化学因素等有关。心肌病患者的症状表现多样,早期可能没有明显症状,随着病情进展,会逐渐出现心力衰竭的症状,如呼吸困难、乏力、水肿等,也可能出现心律失常导致心悸、头晕甚至猝死。对于心肌病的诊断,需要结合临床症状、心电图、心脏超声、心脏磁共振成像等多种检查手段。治疗方面,主要包括针对心力衰竭和心律失常的治疗,如使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂、抗心律失常药物等,对于一些严重的病例,可能需要心脏移植等特殊治疗。患者还需要注意休息、避免劳累、预防感染等,以提高生活质量和生存率。心肌病是一类严重影响心脏功能的疾病,需要及时诊断和治疗。