李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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自发性气胸必须做手术吗

2024.11.07 15:03

自发性气胸不一定必须做手术。

自发性气胸是指在没有外伤或人为因素的情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的气胸。对于少量气胸且症状不严重的患者,通过休息、吸氧等保守治疗措施,可能会逐渐自行吸收恢复,不一定需要手术。但如果气胸量较大,引起明显的呼吸困难等症状,或者经保守治疗后仍持续漏气、复发的气胸等情况,则手术可能是必要的选择。手术可以有效处理肺大疱等病变组织,降低复发风险。

是否手术需要综合多方面因素来判断。医生会评估患者的气胸严重程度、症状表现、身体状况、既往发作情况等。对于一些特殊人群,如青少年、瘦高体型者等,即使是首次发作的少量气胸,也可能需要更积极地考虑手术,因为复发的几率相对较高。患者自身的意愿和对手术的耐受能力也会影响决策。如果患者对手术非常恐惧或存在严重的基础疾病不能耐受手术,也可能会选择先尝试保守治疗,但需要密切观察病情变化。自发性气胸的治疗方法应根据个体情况进行个体化的选择,不能一概而论地说必须做手术,需要医生和患者充分沟通后共同做出最适合的治疗决策。