陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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大拇指痛是什么原因引起的

2024.11.25 13:06

大拇指痛可能是外伤、腱鞘炎、关节炎、痛风、感染等原因引起的。具体分析如下:

1.外伤:大拇指遭受外力撞击、挤压或过度牵拉等外伤时,会导致局部组织损伤,如软组织挫伤、骨折等。软组织挫伤会引起局部疼痛、肿胀和淤血,活动时疼痛加剧。若发生骨折,疼痛更为剧烈,还可能伴有畸形、活动受限等症状。

2.腱鞘炎:多因大拇指频繁活动,如长时间打字、使用手机或从事手工劳作等,使腱鞘与肌腱过度摩擦。这会引发腱鞘的炎症反应,腱鞘增厚、狭窄,肌腱在腱鞘内的活动受阻,从而产生疼痛。疼痛通常在大拇指活动时加重,尤其是屈伸动作,还可能伴有弹响或嵌顿现象。

3.关节炎:像骨关节炎,随着年龄增长、关节磨损,大拇指关节软骨退变、骨赘,刺激周围组织引起疼痛。类风湿关节炎则是自身免疫性疾病,累及大拇指关节时,会出现关节疼痛、肿胀、僵硬,且僵硬在早晨较为明显,活动后可稍有缓解。

4.痛风:体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶在大拇指关节处沉积。这些结晶会刺激关节周围的组织,引发炎症反应,导致大拇指关节突然剧痛,疼痛程度往往较为剧烈,局部还可能伴有红肿、发热等症状,多在饮酒、高嘌呤饮食后发作。

5.感染:大拇指局部皮肤破损后,细菌等病原体容易侵入,引发感染。如甲沟炎,多因指甲周围皮肤感染引起,除了大拇指疼痛外,还会出现局部红肿、化脓等症状。深部组织感染也会导致大拇指疼痛,同时可能伴有发热、全身不适等症状。

如果大拇指疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状,如高热、严重肿胀、关节变形等,应及时就医,避免延误病情。在日常生活中,要注意保护大拇指,避免过度使用,保持正确的姿势,减少受伤的风险。