张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

幽门螺杆菌需要治疗吗

2024.08.11 22:06

幽门螺杆菌是否需要治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

幽门螺杆菌是一种定植于人类胃黏膜的螺旋样杆菌。对于一些无症状的感染者,尤其是没有胃癌家族史、无明显胃部不适等情况的,并非都要立即进行根除治疗,可先进行观察。对于存在消化性溃疡如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除、长期服用质子泵抑制剂、胃癌家族史、计划长期服用非甾体抗炎药包括低剂量阿司匹林、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、其他幽门螺杆菌相关性疾病等情况的患者,通常强烈建议进行根除治疗。这是因为幽门螺杆菌感染与这些疾病的发生、发展密切相关,根除幽门螺杆菌可以有效改善病情、降低复发风险、预防严重并发症的发生。即使没有上述明确的疾病,但如果感染者存在明显的胃部不适症状,如胃痛、胃胀、反酸、烧心等,也应考虑进行治疗,以缓解症状、提高生活质量。

治疗幽门螺杆菌通常采用四联疗法,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种铋剂,疗程一般为10-14天。在治疗过程中,患者需要严格遵医嘱用药,避免漏服或自行停药,以确保治疗效果。同时,由于抗生素的使用可能会带来一些不良反应,如胃肠道不适、皮疹等,患者应注意观察,如有异常及时就医。治疗结束后,建议进行复查,以确定幽门螺杆菌是否被成功根除。

幽门螺杆菌是否需要治疗应根据个体情况进行综合评估。如果对是否需要治疗存在疑问,建议咨询专业的医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。同时,无论是否进行治疗,都应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如规律饮食、避免暴饮暴食、减少辛辣刺激性食物的摄入、戒烟限酒等,这对于预防和改善胃部疾病都具有重要意义。由于幽门螺杆菌主要通过口-口传播,日常生活中还应注意饮食卫生,如实行分餐制、使用公筷、避免共用牙刷等,以减少感染和传播的风险。对于已经感染幽门螺杆菌的患者,家庭成员也应进行相关检查,如有必要同时进行治疗,以避免交叉感染。在日常生活中,还应注意保持心情舒畅、避免过度劳累和精神紧张,这些都有助于维持胃肠道的正常功能和健康状态。对于幽门螺杆菌感染,应采取科学、合理的态度和方法进行处理,以保障身体健康。