郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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白天不咳嗽,晚上咳嗽得厉害的原因是什么

2024.11.12 10:43

白天不咳嗽,晚上咳嗽得厉害可能是因为呼吸道干燥、过敏反应、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、心功能不全。具体分析如下:

1.呼吸道干燥:夜间睡眠时,人体呼吸频率相对减慢,空气在呼吸道内停留时间较长,呼吸道黏膜容易变得干燥。干燥的黏膜会刺激神经末梢,引发咳嗽反射。尤其是在秋冬季节,室内空气干燥时更为明显。卧室可使用加湿器增加空气湿度,睡前适当饮水,保持呼吸道湿润。

2.过敏反应:夜间睡觉时接触到的过敏原可能增多,如被褥、枕头上的尘螨等。过敏体质者接触过敏原后,呼吸道会产生过敏反应,导致咳嗽。要定期清洗更换床上用品,可使用除螨仪清洁床铺,减少过敏原接触。

3.鼻后滴漏综合征:鼻腔疾病如鼻炎、鼻窦炎等,在夜间平躺时,鼻腔分泌物更容易倒流至咽喉部,刺激咽喉引发咳嗽。治疗鼻腔原发疾病,如使用鼻腔喷雾剂减轻鼻腔炎症,减少分泌物产生。

4.胃食管反流:夜间平躺时,胃酸更容易反流至食管,再反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜引起咳嗽。睡觉时可适当抬高床头,避免睡前吃得过饱、过晚。

5.心功能不全:夜间平卧时回心血量增加,心脏负荷加重,可能导致肺部淤血,引起咳嗽。这种情况需要就医进行全面检查评估,针对心脏疾病进行治疗。

咳嗽是一种身体的防御机制,当出现夜间咳嗽厉害的情况时,应仔细观察自身症状,必要时及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。