李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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结石0.3需要动手术吗

2024.10.28 17:48

一般情况下,0.3单位应该是厘米吧的结石不需要动手术。

对于0.3厘米的结石,其体积相对较小,有较大的可能性通过保守治疗排出体外。人体的泌尿系统,例如输尿管存在一定的自然管径,通常输尿管的内径约为0.5-0.7厘米,0.3厘米的结石可以尝试顺着尿液的冲刷,经过输尿管、膀胱,最终排出体外。保守治疗的方法包括大量饮水,建议每天的饮水量在2000-3000毫升左右,大量的尿液产生有助于结石产生冲刷力,推动结石下移。同时,可以配合适度的运动,像跳绳、跑步等,这些运动能够借助身体的震动和重力作用,促使结石排出。在疼痛较为明显时,可以使用一些解痉止痛的药物来缓解症状,还可以使用一些促进排石的药物,这些药物有助于松弛输尿管平滑肌,增加输尿管的蠕动频率和幅度,从而为结石的排出创造更有利的条件。

当然,也存在一些特殊情况需要考虑。如果结石的形状不规则,例如呈鹿角状或者有尖锐的棱角,即使直径只有0.3厘米,也可能在排出的过程中卡顿在泌尿系统的某个部位,引起梗阻、感染等并发症。另外,如果患者本身存在泌尿系统的解剖结构异常,如输尿管狭窄等情况,0.3厘米的结石也可能无法顺利排出,此时就需要根据具体的病情评估,可能需要采取手术或者其他的干预措施。不过总体而言,在没有特殊情况时,0.3厘米的结石优先考虑保守治疗。