李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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切口疝和医疗事故有关吗

2024.11.05 14:42

切口疝并不一定和医疗事故有关。

切口疝的形成有多种原因。从患者自身因素来看,一些患者可能存在肥胖、营养不良、长期吸烟、合并慢性疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等情况。肥胖患者腹部脂肪较多,切口愈合相对困难,容易出现切口裂开等情况进而引发切口疝;营养不良会影响组织修复能力,使切口处的肌肉、筋膜等组织愈合不良。长期吸烟会导致小血管收缩,减少切口部位的血液供应,影响愈合。慢性疾病如糖尿病会引起微血管病变和神经病变,降低组织抗感染能力和愈合能力,慢性阻塞性肺疾病患者长期咳嗽,会增加腹压,这些都可能促使切口疝的形成。

从手术相关因素而言,虽然在某些情况下可能存在医疗操作不当的因素,但大多数手术过程是符合医疗规范的。例如,在一些急诊手术中,由于情况紧急,手术切口可能无法做到非常精细的处理,或者在术后患者出现严重的腹胀、剧烈咳嗽等难以避免的情况时,即使手术操作无误,也可能导致切口疝。而且,有些手术本身切口较大、手术时间较长,这也在一定程度上增加了切口疝发生的风险,但这些并不属于医疗事故范畴。所以,不能简单地将切口疝归结为医疗事故。