张红巧 副主任医师 郑州大学第五附属医院 三级甲等 肿瘤内科 去问诊

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脑血管瘤需要治疗吗

2024.07.18 17:12

脑血管瘤需要治疗。

脑血管瘤主要包括颅内动脉瘤和海绵状血管瘤等。脑血管瘤是否需要治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断,但总体而言,大部分脑血管瘤是需要治疗的。

颅内动脉瘤就如同颅内的一颗“不定时炸弹”,随时有破裂出血的风险。一旦破裂出血,会导致严重的蛛网膜下腔出血,引起剧烈头痛、呕吐、意识障碍甚至危及生命。即使首次出血后经过积极治疗存活下来,仍有较高的再出血风险,且再出血的死亡率和致残率会进一步增加。所以,对于已经发现的颅内动脉瘤,尤其是形态不规则、体积较大、位于易破裂部位或有症状的动脉瘤,通常需要积极治疗,包括开颅手术夹闭或血管内介入栓塞等方法,以降低破裂出血的风险。

海绵状血管瘤虽然破裂出血的风险相对较低,但反复出血可能会引起癫痫、神经功能障碍等。对于有症状的海绵状血管瘤,如引起癫痫发作频繁或有明显神经功能缺损等,也需要考虑治疗,治疗方法包括手术切除、立体定向放射治疗等。

此外,即使脑血管瘤暂时不需要立即治疗,也需要密切观察和定期随访,通过影像学检查监测其变化,一旦发现有增大、形态改变或出现症状等情况,应及时调整治疗方案。脑血管瘤需要引起重视,医生会根据具体情况制定个体化的治疗策略,以保障患者的健康和安全。