李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸中间痛怎么回事

2024.12.31 08:17

胸中间痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、食管炎、胸膜炎、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸中间痛较为常见的原因之一。长时间不正确的姿势,如弯腰驼背或者过度劳累,例如长时间搬重物等,都可能导致胸部肌肉紧张、疲劳,进而引发疼痛。这种疼痛通常是隐痛或者酸痛,在活动胸部肌肉时可能会加重。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等方式可以缓解疼痛。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等原因导致病菌感染。患者会感到胸中间肋软骨部位疼痛,按压时疼痛明显。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物、局部封闭等治疗;感染性肋软骨炎则需要针对感染病菌进行抗感染治疗。

3.食管炎:食管炎常常是由于胃酸反流、食物刺激、药物副作用等因素引起的食管黏膜炎症。当食管黏膜受损时,会出现胸中间疼痛,这种疼痛往往在进食后或者平卧时加重,还可能伴有烧心、反酸等症状。患者需要调整饮食习惯,避免食用刺激性食物,睡觉时可适当抬高床头,必要时使用抑酸药物等进行治疗。

4.胸膜炎:胸膜炎多由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等因素引发。炎症刺激胸膜会导致胸中间疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛会加剧。针对胸膜炎的治疗,需要明确病因,若是感染性胸膜炎,需进行抗感染治疗;若是自身免疫性疾病引起的,则要进行相应的免疫调节治疗。

5.心脏疾病:心脏疾病是引起胸中间痛较为严重的原因,如冠心病、心肌梗死等。冠心病患者由于冠状动脉狭窄,心肌供血不足,会出现心绞痛,疼痛多为压榨性、闷痛,可放射至心前区、肩背部等。心肌梗死时疼痛更为剧烈,持续时间较长,还可能伴有呼吸困难、大汗淋漓等症状。一旦怀疑是心脏疾病引起的胸痛,应立即就医,进行心电图、心肌酶等相关检查,以便及时诊断和治疗。

如果出现胸中间痛的情况,不要忽视,避免剧烈运动或过度劳累加重疼痛。应尽量保持平静的状态,及时就医明确病因,以便进行针对性的治疗。