郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺有纤维灶是大问题吗

2024.11.12 10:44

肺有纤维灶一般不是大问题。

肺纤维灶通常是肺部疾病愈合后遗留的一种瘢痕性改变。很多情况下,比如既往患过肺炎,尤其是一些轻度的肺炎,在炎症修复过程中,肺组织中的纤维母细胞会分泌胶原蛋白来修复受损的肺组织,进而形成纤维灶。这种纤维灶就如同皮肤受伤后留下的疤痕一样,一般比较稳定,不会引起明显的症状,对肺功能的影响也非常小,很多患者都是在进行胸部影像学检查时偶然发现的。

不过,在某些特殊情况下,肺纤维灶也需要引起重视。如果纤维灶的范围比较大,可能会对肺功能产生一定的影响,导致患者出现呼吸困难、气促等症状,特别是在进行体力活动时症状可能会更加明显。另外,如果是由于一些特殊病因引起的肺部纤维灶,如肺结核、自身免疫性疾病累及肺部像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等引起的肺部病变或者长期接触某些有害物质如石棉等导致的肺部纤维化,就需要进一步评估病情的发展以及是否存在潜在的疾病活动。而且,对于一些老年人或者本身肺部基础功能较差的人群,即使是较小的纤维灶也可能会加重原有的肺部功能不全。但总体而言,单纯的、小范围的肺纤维灶大多不需要特殊处理,定期复查观察其变化即可。