张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痛呕血是不是胃癌

2024.08.10 09:55

胃痛呕血不一定就是胃癌。

胃痛呕血是一种临床症状,虽然胃癌可能会出现这些表现,但还有许多其他疾病也可能导致类似情况。除了胃癌,胃溃疡、十二指肠溃疡等消化性溃疡在病情严重时,溃疡侵犯到血管可引起出血,导致胃痛和呕血。急性胃黏膜病变,比如大量饮酒、服用某些药物等引起胃黏膜急性损伤,也会出现胃痛呕血。肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,这是一种较为严重且凶险的情况,也会有呕血,同时可能伴有胃痛等不适。还有一些全身性疾病如血液系统疾病,凝血功能障碍时也可能有胃出血及相应症状。

胃癌患者除了胃痛、呕血外,还可能有上腹部不适、食欲减退、消瘦、乏力等表现。但仅凭症状来诊断胃癌是不准确的,还需要结合病史、体格检查、胃镜检查及病理活检等综合判断。胃镜检查可以直接观察胃黏膜的情况,发现病变后进行活检,这是诊断胃癌的重要依据。

所以,当出现胃痛呕血时,不要盲目恐慌认为就是胃癌,也不能掉以轻心。应及时就医,进行全面的检查和评估,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。同时,在日常生活中要注意养成良好的饮食习惯,避免过度饮酒、吸烟,避免长期大量服用可能损伤胃黏膜的药物等,以减少胃部疾病的发生。如果本身就有胃部基础疾病,更要遵医嘱进行规范治疗和定期复查,以便早期发现可能出现的变化和问题。