李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹股沟疝气必须马上手术吗

2024.11.06 08:10

腹股沟疝气并非必须马上手术。

腹股沟疝气是指腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的包块。对于一些特殊情况,如婴幼儿的腹股沟疝气,部分有可能随着身体的发育而自愈。通常一岁以内的婴幼儿腹股沟疝气可先进行观察,因为其腹壁肌肉等组织还有继续生长加强的潜力,有可能使疝环逐渐缩小而自愈。在此期间,可以采用疝气带等保守治疗方法,防止疝内容物突出。

在很多情况下需要考虑手术治疗。如果腹股沟疝气发生嵌顿,也就是疝内容物被卡住不能回纳,这是一种紧急情况,必须尽快手术,因为嵌顿时间过长可能导致疝内容物缺血坏死,如肠管坏死等严重并发症,会危及生命。另外,成人的腹股沟疝气自愈的可能性极小,而且随着时间推移,疝气可能会逐渐增大,还可能出现疼痛、坠胀等不适症状,影响患者的日常生活和工作,并且有发生嵌顿的风险,所以一般建议择期手术治疗。对于一些年老体弱、存在严重基础疾病无法耐受手术的患者,可能只能采取保守治疗,但这也需要密切观察病情变化,一旦出现紧急情况,需权衡利弊决定是否进行手术干预。