陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿都有什么样的表现

2024.11.25 13:09

风湿的表现有关节疼痛、关节肿胀、晨僵、关节畸形、皮肤症状。具体分析如下:

1.关节疼痛:风湿性疾病最常见的表现就是关节疼痛。疼痛的程度因人而异,有的患者是轻微的隐痛,在活动后可能会有所加重;有的则是剧痛,严重影响患者的日常活动。疼痛的关节部位也不固定,可能是手指、手腕、膝关节、踝关节等多个部位轮流疼痛,而且疼痛可能会在天气变化、寒冷刺激或者劳累后加剧。

2.关节肿胀:关节肿胀也是风湿的一个重要表现。这是由于关节内部的炎症反应,导致关节滑膜增生、关节腔积液等情况。肿胀的关节外观看起来比正常关节大,皮肤可能会有紧绷感。用手触摸时,可以感觉到关节处的皮肤温度升高,并且有明显的肿胀感,这种肿胀会使关节的活动范围受限,影响正常的关节屈伸等动作。

3.晨僵:晨僵是许多风湿患者都会经历的症状。患者早晨起床后,会感觉关节僵硬、活动不灵便,就像关节被锁住了一样。这种僵硬感通常会持续一段时间,一般在1小时以上。随着时间的推移和关节的活动,僵硬感会逐渐减轻。晨僵主要是因为在夜间休息时,关节周围的组织液渗出、炎症因子积聚,导致关节周围组织粘连,活动时需要一定时间来缓解这种粘连状态。

4.关节畸形:在风湿病情长期发展且未得到有效控制的情况下,可能会出现关节畸形。例如类风湿关节炎患者,手指关节可能会出现尺侧偏斜,即手指向小指一侧弯曲变形;还可能出现天鹅颈样畸形,表现为近端指间关节过度伸展,远端指间关节屈曲畸形。关节畸形不仅严重影响患者的外观形象,更会使关节功能丧失,导致患者无法进行正常的抓握、行走等动作,极大地降低了患者的生活质量。

5.皮肤症状:部分风湿性疾病会伴有皮肤症状。比如系统性红斑狼疮患者,可能会出现面部的蝶形红斑,红斑横跨鼻梁和双侧脸颊,形似蝴蝶。还有的患者会出现盘状红斑,表现为边界清楚的圆形或椭圆形红斑,红斑上有粘着性鳞屑。皮肌炎患者可能会出现眼睑紫红色斑,在眼睑周围出现紫红色的皮疹,同时还可能伴有肌肉无力等症状。这些皮肤症状往往是风湿性疾病的外在表现,有助于医生对疾病的诊断。

风湿患者在日常生活中要避免寒冷、潮湿的环境,因为这样的环境可能会加重关节疼痛等症状。同时,要注意休息,避免过度劳累,过度劳累可能会导致病情反复。适当进行体育锻炼,有助于保持关节的灵活性,但要注意运动强度不能过大。饮食方面,应保持均衡饮食,多摄入富含营养的食物,增强身体抵抗力。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

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