杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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冠心病需要手术吗

2024.09.10 18:15

冠心病是否需要手术不能一概而论,要根据患者的具体病情来综合判断。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种疾病。对于一些病情较轻、症状不严重且通过药物治疗能有效控制病情的患者,可能并不需要手术,仅通过规范的药物治疗、改善生活方式等就可以缓解症状、延缓病情进展。对于病情严重的患者,如冠状动脉严重狭窄、药物治疗效果不佳、频繁发作心绞痛甚至出现心肌梗死等情况时,手术可能是必要的选择。手术方式主要包括冠状动脉旁路移植术和经皮冠状动脉介入治疗等。冠状动脉旁路移植术是用自身其他部位的血管在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位到达缺血的心肌;经皮冠状动脉介入治疗则是通过导管技术对狭窄的冠状动脉进行扩张、置入支架等操作,以恢复冠状动脉的血流。

冠心病患者是否需要手术,需要医生对患者进行全面的评估,包括症状、心脏功能、冠状动脉病变的严重程度等多方面因素。医生会根据评估结果为患者制定个体化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。患者应积极与医生沟通,了解各种治疗方法的利弊,配合医生进行治疗。同时,无论是否进行手术,患者都应坚持长期的药物治疗和健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、保持良好的心态等,这对于控制病情、预防并发症的发生都具有重要意义。