杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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下肢动脉硬化闭塞如何治疗

2024.10.12 11:00

下肢动脉硬化闭塞的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、运动疗法和生活方式调整。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是下肢动脉硬化闭塞的基础治疗方法。通过使用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等,可防止血小板聚集,减少血栓形成。他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能调节血脂,稳定斑块。还可能使用扩张血管药物,如西洛他唑、前列地尔等,以改善下肢血液循环。

2.手术治疗:当病情严重,药物治疗效果不佳时,可能需要手术治疗。常见的手术方式包括动脉旁路移植术,即使用人造血管或自体血管在阻塞部位的上下建立旁路通道,恢复血流。另外,内膜剥脱术可去除动脉内增厚的内膜和粥样硬化斑块。

3.介入治疗:介入治疗是一种微创手术方法。包括经皮腔内血管成形术和支架置入术。通过导管将球囊送至狭窄或闭塞的部位,扩张血管,必要时置入支架以维持血管通畅。这种方法创伤小,恢复快。

4.运动疗法:适当的运动有助于改善下肢血液循环。如步行锻炼,可促进侧支循环的建立。但运动应循序渐进,避免过度劳累。

5.生活方式调整:患者需要戒烟,因为吸烟是导致下肢动脉硬化闭塞的重要危险因素。同时,要控制饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,保持健康体重。还应积极控制高血压、糖尿病等基础疾病。

下肢动脉硬化闭塞的治疗需要根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑,选择合适的治疗方法。早期诊断、早期治疗,并长期坚持治疗和生活方式调整,对于改善患者的预后和生活质量具有重要意义。