张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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萎缩性胃炎伴肠化能自愈吗

2024.08.03 18:16

萎缩性胃炎伴肠化一般不能自愈。

萎缩性胃炎伴肠化是一种比较严重的胃部疾病状态。萎缩性胃炎是指胃黏膜固有腺体减少,可伴有或不伴有纤维替代、肠腺化生或假幽门腺化生的一种慢性胃炎。肠化即肠上皮化生,是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替。

这种情况通常难以自行恢复正常。首先,导致萎缩性胃炎伴肠化的原因往往较为复杂且持续存在,如幽门螺杆菌感染、长期不良饮食习惯如过度饮酒、喜食辛辣刺激及腌制食物等、胆汁反流、自身免疫因素、遗传因素等,这些因素如果不能得到根本解决,胃黏膜的损伤和异常改变很难逆转。其次,胃黏膜的萎缩和肠化是一个慢性进展的过程,已经发生结构和功能改变的胃黏膜自身修复能力有限,很难完全恢复到原来健康的状态。而且,如果患者不注意生活方式的调整和规范治疗,病情可能还会进一步发展,增加胃癌发生的风险。

对于萎缩性胃炎伴肠化的患者,需要采取积极的治疗措施和生活方式调整。应及时根除幽门螺杆菌,避免使用可能损伤胃黏膜的药物,保持健康的饮食习惯,如规律进餐、清淡饮食、避免刺激性食物等。同时,要遵医嘱定期进行胃镜检查和病理活检,以便及时监测病情变化,早期发现恶变倾向并采取相应的治疗措施。萎缩性胃炎伴肠化不能寄希望于自愈,而应重视并积极进行干预和治疗。