蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

为什么有抗体还会感染上乙肝呢

2024.07.09 20:02

即使存在抗体,仍可能感染乙肝的原因有:免疫逃逸、抗体水平下降、病毒变异、免疫抑制状态、不规范的预防措施。具体分析如下:

1.免疫逃逸:乙肝病毒可能会发生变异,使得原有的抗体无法识别和清除这些变异病毒,从而导致感染。解决方法是研发更广谱的疫苗,提高免疫效果。

2.抗体水平下降:随着时间的推移,人体内抗体的水平可能会逐渐下降,当抗体水平低于保护阈值时,就无法有效抵御乙肝病毒感染。定期进行抗体检测,必要时加强免疫接种,有助于维持抗体水平。

3.病毒变异:乙肝病毒具有较高的遗传变异能力,部分变异病毒可能会逃避免疫系统的监视,导致感染。加强病毒监测,针对变异病毒研发新型疫苗,是应对病毒变异的有效途径。

4.免疫抑制状态:患有免疫抑制性疾病(如艾滋病)或长期使用免疫抑制剂的患者,其免疫系统功能受损,即使有抗体,也难以抵御乙肝病毒感染。针对这类人群,需加强免疫监测,合理调整治疗方案。

5.不规范的预防措施:未按照规定程序接种乙型肝炎疫苗,或接种过程中出现失误,可能导致免疫效果不佳,增加感染风险。加强疫苗接种宣传教育,提高疫苗接种率,规范接种流程,是预防乙肝感染的关键。

要有效预防乙肝感染,需关注病毒变异、抗体水平、免疫抑制状态等因素,加强疫苗接种,规范预防措施,提高人群免疫力。同时,针对高风险人群,加强监测和管理,降低感染风险。