李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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晚上想尿尿又尿不出是怎么了

2024.10.21 14:12

晚上想尿尿又尿不出可能是前列腺增生、尿道结石、膀胱功能障碍、心理因素、泌尿系统感染等原因导致的。具体分析如下:

1.前列腺增生:前列腺增生是中老年男性常见疾病。随着年龄增长,前列腺逐渐增大,会压迫尿道,导致尿道变窄。使得尿液排出受阻,尤其在晚上,身体处于相对放松状态,这种排尿困难可能更明显。对于前列腺增生,可通过药物治疗,如使用α-受体阻滞剂等改善排尿症状,严重者可能需要手术治疗。

2.尿道结石:尿道结石会直接堵塞尿道。结石可能来自肾脏或膀胱,在尿道内形成梗阻。当结石卡在尿道中时,尿液无法顺利通过,就会出现想尿却尿不出的情况。如果结石较小,可以通过大量饮水、增加活动量等方式促进结石排出;若结石较大,则可能需要手术或其他医疗手段取出结石。

3.膀胱功能障碍:膀胱的正常功能对于排尿至关重要。如果膀胱肌肉收缩无力,例如由于神经系统疾病、糖尿病的神经病变等影响,膀胱不能有效地将尿液挤出。另外,膀胱过度活动症也可能导致膀胱功能紊乱,出现排尿困难。针对膀胱功能障碍,需要根据具体病因进行治疗,如治疗原发病、进行膀胱功能训练等。

4.心理因素:当人处于紧张、焦虑等情绪状态时,会影响排尿反射。例如在陌生环境中晚上睡觉,心理上的不适应可能导致尿道括约肌紧张,从而抑制排尿。这种情况下,需要调整心态,放松自己,如通过深呼吸、听舒缓音乐等方式缓解紧张情绪,以恢复正常排尿。

5.泌尿系统感染:泌尿系统感染可引起尿道黏膜充血、水肿。炎症刺激会导致尿道狭窄,影响尿液排出。常见的如尿道炎、膀胱炎等。一般需要使用抗生素进行治疗,同时要注意个人卫生,多喝水,以冲洗尿道,减轻炎症。

在出现晚上想尿尿又尿不出的情况时,应及时就医,通过详细检查确定病因,以便采取针对性的治疗措施,避免延误病情。