张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化会影响肾功能吗

2024.08.11 14:49

肝硬化会影响肾功能。

肝硬化时肝功能严重受损,可通过多种途径影响肾功能。首先,肝硬化导致门脉高压,使内脏血管扩张,有效循环血容量相对不足,引起肾灌注减少,进而可导致肾功能异常。其次,肝硬化患者常存在内分泌紊乱,例如一些血管活性物质代谢失衡,可导致肾血管收缩,影响肾脏血流。再者,肝硬化时机体的免疫功能也会发生变化,可能诱发全身性的炎症反应,这种炎症状态也可能波及肾脏,对肾功能产生不良影响。肝硬化患者可能会出现严重的腹水,大量腹水时腹内压增高,可压迫下腔静脉,使肾静脉回流受阻,同样会影响肾功能。而且,肝硬化患者有时会因一些并发症,如感染、上消化道出血等,导致机体处于应激状态,进一步加重肾脏负担,引起肾功能损害。严重情况下,可发展为肝肾综合征,这是肝硬化的严重并发症之一,患者会出现少尿、无尿、氮质血症等肾功能衰竭的表现。肝硬化与肾功能之间存在着密切的联系,随着肝硬化病情的进展,肾功能可能逐渐受到影响,甚至出现严重的肾功能障碍。对于肝硬化患者,需要密切关注其肾功能变化,及时采取相应的治疗和预防措施,以避免肾功能的进一步恶化。