杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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糖尿病患者容易得冠心病是真的吗

2024.09.10 18:14

糖尿病患者确实容易得冠心病,这是真的。

糖尿病与冠心病之间存在着密切的联系。一方面,糖尿病患者往往存在血糖代谢紊乱,长期的高血糖状态会对血管内皮细胞造成损害,使其功能失调,促进动脉粥样硬化的发生和发展。另一方面,糖尿病患者常伴有其他代谢异常,如血脂紊乱、高血压等,这些都是导致冠心病的重要危险因素。糖尿病还可能引起自主神经功能障碍,影响心脏的正常节律和功能,进一步增加了患冠心病的风险。

糖尿病引发冠心病的机制较为复杂。高血糖可通过多种途径诱导氧化应激反应,产生大量活性氧簇,损伤血管壁。同时,胰岛素抵抗在其中也起着关键作用,不仅影响糖代谢,还会干扰脂代谢,促使动脉粥样硬化斑块形成。而且,糖尿病患者血液中一些炎症因子的水平往往较高,这些炎症反应也会加速动脉粥样硬化进程,使冠状动脉更容易发生狭窄和堵塞。随着病情的进展,糖尿病患者发生冠心病后,其症状可能不典型,容易被忽视,导致诊断延误和治疗不及时,进一步增加了不良预后的风险。对于糖尿病患者来说,积极控制血糖、血压、血脂等指标至关重要,同时要定期进行心脏相关检查,以便早期发现和干预冠心病,改善患者的预后和生活质量。