张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性胰腺炎如何治愈

2024.12.19 20:29

慢性胰腺炎的治愈需要综合多种方法,包括去除病因、控制症状、改善胰腺功能、营养支持、手术治疗。具体分析如下:

1.去除病因:慢性胰腺炎很多时候是由胆石症、酗酒等因素引起的。对于胆石症患者,通过手术或内镜等方式去除结石,解除胆管梗阻,可从根本上减少对胰腺的刺激。酗酒者必须戒酒,酒精会持续损伤胰腺组织,戒酒能阻止病情进一步恶化,并且有利于胰腺的自我修复。

2.控制症状:疼痛是慢性胰腺炎的主要症状之一。使用止痛药物如非甾体抗炎药等进行对症治疗。对于疼痛严重的患者,可能需要使用阿片类药物,但要注意防止成瘾。同时,还可以使用胰酶制剂,补充胰酶有助于改善消化功能,减轻因胰液分泌不足导致的腹痛等症状。

3.改善胰腺功能:补充胰酶是改善胰腺功能的重要手段。胰酶可以帮助消化食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物,减轻胰腺的负担。另外,一些调节胰腺分泌功能的药物也可在医生的指导下使用,有助于恢复胰腺的正常生理功能。

4.营养支持:慢性胰腺炎患者往往存在营养不良的情况。应给予高热量、高蛋白、低脂肪的饮食。如果患者消化吸收功能严重受损,可能需要通过鼻饲或胃肠造瘘等方式给予营养支持。补充维生素和微量元素也非常重要,特别是脂溶性维生素A、D、E、K等。

5.手术治疗:当内科治疗效果不佳时可考虑手术。例如存在胰管结石、胰腺假性囊肿等并发症时。手术方式包括胰管引流术、胰腺切除术等。胰管引流术可以解除胰管梗阻,减轻胰管内压力,缓解疼痛。胰腺切除术则适用于病变较为局限的患者,但手术风险较高,术后可能出现胰瘘等并发症。

慢性胰腺炎患者在治疗过程中要保持健康的生活方式,避免过度劳累和情绪波动。定期复查,以便及时调整治疗方案。饮食上要严格遵循医嘱,避免食用刺激性食物加重胰腺负担。