陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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女人得风湿吃什么药

2024.11.25 13:09

女人得风湿可吃非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药具有解热、镇痛、抗炎的作用,能缓解风湿性疾病引起的关节疼痛、肿胀等症状。如阿司匹林、布洛芬等。这类药物主要通过抑制体内的环氧化酶COX活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应。不过,长期使用可能会有胃肠道不良反应,如胃痛、恶心、溃疡等,部分人还可能出现肝肾功能损害。

2.抗风湿药:抗风湿药又称为改善病情抗风湿药DMARDs,如甲氨蝶呤、来氟米特等。作用于风湿性疾病的发病机制,能够延缓病情进展,防止关节破坏和畸形。甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的常用药,一般需要长期使用,但可能会影响骨髓造血功能,导致白细胞减少等,还可能引起肝损害,所以使用期间需要定期监测血常规和肝功能。

3.糖皮质激素:糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制等作用,像泼尼松、地塞米松等。在风湿性疾病急性发作期,可迅速减轻炎症反应,缓解症状。例如在系统性红斑狼疮、类风湿关节炎病情严重时可使用。长期大量使用糖皮质激素会带来很多不良反应,如骨质疏松症、向心性肥胖、血糖升高、血压升高等,还可能诱发感染,所以使用时要权衡利弊,并且尽量采用小剂量、短疗程的方案。

4.生物制剂:生物制剂是针对特定的炎症因子或细胞表面分子的靶向治疗药物,如肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂等。对于一些传统药物治疗效果不佳的风湿性疾病患者有较好的疗效。能特异性地阻断疾病发生发展过程中的关键环节,起效较快,副作用相对传统药物可能更有针对性。但是生物制剂价格相对昂贵,部分患者可能会出现注射部位反应、感染风险增加等情况,使用前需要严格评估患者的适应证和禁忌证。

5.植物药:植物药如雷公藤多苷等,在风湿性疾病的治疗中也有一定的作用。雷公藤多苷具有抗炎、免疫抑制等功效。不过,植物药也有一定的不良反应,雷公藤多苷可能会对生殖系统产生影响,女性可能出现月经紊乱、闭经等情况,还可能影响肝肾功能,使用过程中需要密切观察。

女性在使用治疗风湿的药物时,要严格遵循医生的指导,不要自行增减药量或停药。同时,要定期进行相关检查,如血常规、肝肾功能等,以便及时发现药物可能带来的不良反应并进行调整。如果正在服用多种药物,要告知医生,避免药物相互作用带来不良影响。