颅内动脉瘤怎么回事

2025.01.02 14:38

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。其病因主要有先天性因素、动脉硬化、感染、创伤、血流冲击等。具体分析如下：

1.先天性因素：先天性动脉壁中层存在缺陷，如肌层先天性发育不良，使得动脉壁在血流长期冲击下容易向外膨出形成动脉瘤。这种情况可能与遗传因素有关。在胚胎发育过程中，血管壁的形成如果受到干扰，就可能导致动脉壁结构薄弱。对于先天性因素导致的颅内动脉瘤，早期发现较为困难，往往在出现症状或体检偶然发现。

2.动脉硬化：随着年龄增长，动脉壁发生粥样硬化改变，血管壁的弹性降低、内膜增厚。使得动脉壁承受血流压力的能力下降，在血流的持续冲击下，局部血管壁逐渐向外膨出形成动脉瘤。动脉硬化与不良生活习惯，如高脂饮食、吸烟、缺乏运动等密切相关。

3.感染：身体其他部位的感染灶，细菌或真菌等病原体可通过血液循环到达脑动脉，引起动脉壁的炎症反应。炎症会破坏动脉壁的结构完整性，导致局部血管壁薄弱，进而形成动脉瘤。例如，感染性心内膜炎患者，细菌栓子脱落可引起颅内动脉的感染性动脉瘤。

4.创伤：头部遭受严重的外伤，如车祸、高处坠落等，可能直接损伤脑动脉壁。这种外力作用可使动脉壁撕裂或挫伤，之后在血流压力的作用下，损伤部位逐渐形成动脉瘤。另外，医源性创伤，如脑血管造影、脑部手术等操作不当也可能引发颅内动脉瘤。

5.血流冲击：脑动脉的某些特殊部位，如血管分叉处，血流动力学发生改变，血流对血管壁产生较大的冲击力。长期的血流冲击会使血管壁的内皮细胞和平滑肌细胞受到损伤，血管壁的结构和功能发生改变，逐渐形成动脉瘤。

在日常生活中，要保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，积极控制血压、血脂等危险因素，避免头部遭受严重外伤。如果有先天性脑血管疾病家族史，应定期进行脑血管相关检查。

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