张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁反流性胃炎根治方法

2024.08.09 11:18

目前胆汁反流性胃炎较难完全根治,但通过规范治疗和生活方式调整可有效控制症状和减少复发。

胆汁反流性胃炎是一种由于胆汁反流进入胃内,导致胃黏膜损伤的疾病。其发病机制较为复杂,与胃肠动力障碍、幽门功能失常、胃-十二指肠协调运动异常、胆囊疾病等多种因素有关。

在治疗方面,首先是药物治疗,常用药物包括促胃肠动力药,如多潘立酮、莫沙必利等,可促进胃排空,减少胆汁反流;胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁等,能结合胆酸,减轻胆汁对胃黏膜的损害;还可根据病情使用抑酸药,如奥美拉唑等。同时,患者需要注意调整生活方式,如避免暴饮暴食,少食多餐,避免睡前进食;戒烟戒酒;避免食用高脂肪、巧克力、咖啡等可引起胃肠动力异常或胃酸分泌增加的食物。睡眠时可适当抬高床头,减少夜间反流。保持心情舒畅,避免紧张、焦虑情绪。对于存在胆囊疾病等基础疾病的患者,积极治疗基础疾病也有助于胆汁反流性胃炎的控制。

要完全根治胆汁反流性胃炎较为困难。一方面,其发病机制复杂,难以完全纠正所有相关因素;另一方面,即使经过治疗症状缓解,在一些诱因作用下,如饮食不当、精神压力大等,仍可能复发。但通过上述综合治疗措施,多数患者的症状可以得到明显改善,生活质量提高,疾病进展也可得到有效控制。患者需要认识到这是一种需要长期管理的疾病,应遵医嘱规律治疗和复查,并保持良好的生活习惯。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,调整治疗方案。