张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

小肠出血做什么检查

2024.12.28 22:31

小肠出血可做小肠镜检查、胶囊内镜检查、血管造影检查、核素扫描检查、CT小肠造影检查。具体分析如下:

1.小肠镜检查:小肠镜可直接观察小肠黏膜的情况,对于发现出血点、病变性质等有重要意义。能够深入小肠内部,对可疑病变进行活检,有助于明确病因,如炎症、肿瘤等。操作时,医生会将小肠镜经口或经肛插入小肠,边进镜边观察肠黏膜的形态、色泽等,若发现病变可及时处理。

2.胶囊内镜检查:胶囊内镜是一种无创性检查。患者吞下一颗带有摄像头的胶囊,胶囊在胃肠道内移动过程中不断拍摄图像并传输到体外的接收装置。可以全面观察小肠黏膜,尤其适用于小肠隐匿性出血的诊断。不过,不能进行活检,且如果肠道准备不好可能影响图像质量。

3.血管造影检查:血管造影主要用于检查小肠血管性病变导致的出血。通过向血管内注入造影剂,在X线下观察血管的形态、有无畸形或出血部位等。对于血管畸形、动脉瘤等引起的小肠出血有较高的诊断价值,同时还可进行介入治疗,如栓塞止血。

4.核素扫描检查:核素扫描利用放射性核素标记的红细胞在出血部位聚集的原理来检测小肠出血。对间歇性出血有一定的诊断能力,且为无创检查。但是其定位准确性相对较差,只能大致确定出血区域,不能明确具体的病变情况。

5.CT小肠造影检查:CT小肠造影可清晰显示小肠的肠壁、肠腔以及周围组织的情况。有助于发现小肠的占位性病变、炎症、肠壁增厚等与出血相关的异常表现。可以从整体上评估小肠的状况,为诊断提供更多的信息。

在进行这些检查前,患者应遵循医生的指导做好肠道准备,如禁食、清洁肠道等。检查过程中如有不适要及时告知医生,检查后根据检查类型注意休息、观察身体反应等。