胎盘前置在妊娠晚期,尤其是孕28周后到分娩前最危险。
胎盘前置是指妊娠28周后,胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。在孕28周之前,胎盘位置可能会随着子宫的增大而逐渐上移,所以在此之前一般不诊断为前置胎盘。而进入孕28周后,胎盘位置相对固定,如果此时存在前置胎盘,就会面临较大风险。在这个阶段直至分娩前,孕妇随时可能发生无诱因、无痛性的反复阴道流血。出血的次数、出血量的多少以及出血的时间早晚与前置胎盘的类型密切相关。如果出血量大且频繁,可能导致孕妇贫血,甚至失血性休克,严重威胁孕妇生命安全。同时,出血还可能影响胎儿的血氧供应,造成胎儿窘迫、生长受限,甚至引起早产、死胎等不良后果。前置胎盘孕妇在分娩时也面临较高风险,如产后出血明显增多且难以控制等。孕28周后到分娩前是胎盘前置最危险的时期,需要密切监测和精心管理,以保障孕妇和胎儿的健康。孕妇一旦确诊为胎盘前置,应严格遵医嘱进行孕期保健和随访,出现异常出血等情况及时就医处理。
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