李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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腹膜后血肿手术的风险大吗

2024.11.05 14:42

腹膜后血肿手术风险较大。

腹膜后血肿手术风险大的原因是多方面的。首先,腹膜后解剖结构复杂,这个区域包含众多重要的脏器,如肾脏、输尿管、腹主动脉、下腔静脉等大血管以及神经组织等。在手术过程中,稍有不慎就可能损伤这些重要结构,一旦损伤大血管,可能会引发难以控制的大出血,导致患者迅速出现失血性休克,危及生命;若损伤肾脏,可能影响肾脏功能,出现血尿、肾功能不全等严重并发症;而神经损伤则可能导致下肢感觉和运动功能障碍等问题。其次,腹膜后血肿往往是由于严重的外伤或其他病理因素引起,患者可能本身就处于病情较重、身体状况较差的状态,这增加了手术的耐受性风险,例如患者可能合并有其他脏器的损伤,如肝脾破裂等,进一步增加了手术的复杂性和风险。

腹膜后血肿手术还面临着术后感染的风险。由于腹膜后区域相对较深,一旦发生感染,炎症不易局限,容易扩散,可能形成脓肿,并且深部的感染灶较难彻底清除,这会导致患者持续发热、腹痛等症状,严重影响患者的术后恢复,甚至可能引发脓毒血症等严重的全身性感染并发症,再次威胁患者的生命健康。同时,手术中的麻醉风险也不容忽视,患者可能因为自身身体状况不佳而对麻醉药物产生不良反应,如呼吸抑制、血压波动等,这也会给手术的顺利进行和患者的安全带来挑战。